دراسة فسلجية للأتزان الدموي في مرضى نزف الدم الوراثي

Abstract

تضمنت الدراسة تحلیل 44 عینة دم وریدي لذكور مرضى مصابین بمرض نزف الدم من مستشفى البتول التعلیمي/ بعقوبة، ومستشفى حمایة الطفل بمدینة الطب/ بغداد للمدة من كانون الثاني ولغایة نیسان عام .2012 لمعرفة تأثیر الإصابة بمرض نزف الدم على وقت البروثرومبین (PT (و وقت الثرومبوبلاستین الجزئي المنشط (aPTT ( و فعالیة عامل تخثر الدم الثامن FVIII في الدم وتحدید نوع المرض. بین التحلیل الإحصائي عدم وجود فروقات معنویة في وقت البروثرومبین (PT (لدى المرضى عند موازنتھا بالقیم الطبیعیة للقیاس (value Normal(، ھذا الاختبار یعكس التركیز والفعالیة السویة لعوامل التخثر ذات المسلك الخارجي التي تصنع في الكبد، یستدل منھ إن سبب الإصابة قد یعود الى نقص او خلل في وظیفة أحد عوامل المسلك الداخلي لتخثر الدم. الذي تأكد بتسجیل بأنخفاض ذو قیمة إحصائیة في وقت الثرومبوبلاستین الجزئي المنشط (aPTT (لدى المرضى عند موازنتھا مع القیم الطبیعیة للقیاس (value Normal (والتي تعكس أنخفاض فعالیة عوامل التخثر في المسلك الداخلي لوقف النزف الدموي (العوامل الثامن والتاسع والعاشر والحادي عشر والثاني عشر FVIII,FIX,FX,FXI,FXII(. وبین اختبار فعالیة عامل تخثر الدم الثامن ان معظم المرضى المشمولن بالدراسة یعانون إنخفاض معنویاً في فعالیة عامل تخثر الدم الثامن وبمستوى فعالیة تراوحت بین -%0.46 %30 موازنة بالقیم الطبیعیة للفعالیة مبینا ان جمیع المرضى المشمولین بالدراسة مصابین بمرض نزف الدم الوراثي الھیموفیلیا النوع A وبدرجات متفاوتھ، حیث كان %77.78 (34 حالة) من النوع الحاد،(الفعالیة اقل من %1) و %17.78 (8 حالة) كانت من النوع المعتدل (الفعالیة 1- %5). في حین كان 4.44% من المرضى (2 حالة)من النوع الخفیف (الفعالیة %35-5).